По статистике, грибковое заболевание ногтей имеет каждый пятый взрослый житель России. А за последние 10-12 лет заболеваемость увеличилась почти в 2,5 раза и, по прогнозам медиков, будет расти.

На вопросы по данному заболеванию отвечает ведущий специалист отделения дерматологии клиники «Первый доктор», врач-дерматовенеролог Тигран Ашотович Галстян.

- В последние годы возникла мода на ухоженные ногти и вместе с тем увеличилась заболеваемость грибком. Как это объяснить?

- Между здоровыми и ухоженными ногтями есть разница. Часто люди пытаются маскировать мелкие дефекты ногтей, которые могут говорить о тех или иных заболеваниях, в том числе и грибковых.

- То есть, внешне ноготь может казаться красивым, но на самом деле…

- Да. Есть легкие поверхностные формы грибковых инфекций, которые проявляются только в виде мелких точек на ногтях. Порой можно заметить вдоль ногтя белые полоски: иногда их можно определить как проявление грибка, а иногда нет – распознать может лишь специалист. А если в салоне косметолог не имеет медицинского образования, он может принять это за косметический изъян.

- И что? Теперь при возникновении малейших точек на ногтях в салон не ходить?

- Если ваши ногти вызывают какие-то подозрения, то лучше идти не в салон красоты, а к дерматологу. Но даже если подозрений нет, лучше выбирать хорошие салоны: те, в штате которых есть косметолог-дерматолог или врач-дерматолог. Ведь косметология ориентируется на здорового человека. А если есть какие-то проблемы, их сначала нужно вылечить, и уже потом посещать салоны. А нарушения может выявить только специалист с медицинским образованием.

- Есть женщины, которые в салон ходят со своими инструментами, чтобы уберечь себя от инфекции.

- Они могут застраховать себя от инфекции, передающейся от других людей. Но если у такой женщины уже есть грибок ногтя, то собственные инструменты ее не помогут. На ногах с одного ногтя на другой грибок распространяется легче: ноги потеют, пальцы находятся в носке. А на руках с ногтя на ноготь инфекция переходит медленнее. А так как на руках основное заражение – подногтевое: очищая ногти инструментом, можно перенести споры грибка с ногтя одного пальца на ноготь другого. Конечно же, точно так же обрабатывая ногти у себя дома, можно перенести инфекцию.

Поэтому, существует правило обработки ногтей для людей с грибковыми заболеваниями: для каждого ногтя необходим отдельный одноразовый инструмент. Но, во-первых, не всякий салон красоты может такие услуги предоставить, а во-вторых, это временно. Любое грибковое заболевание необходимо выявить и начинать лечить – чем раньше, тем лучше.

- Как происходит диагностика?

- Сначала осмотр визуально, затем берется структура пораженной области и для проведения бактериологического анализа направляется в лабораторию.

- А чем опасен онихомикоз ногтей?

- Как правило, он вызывает чувство дискомфорта у человека: и поэтому многие пытаются замаскировать неэстетично выглядящий ноготь. Но намного важнее последствия, которые может вызвать это заболевание. Поражение ногтевой пластины может сопровождаться воспалением и поражением кожи. У некоторых, особенно у людей с ослабленным иммунитетом, это может проявиться на других участках – на теле, на лице. Кроме того, по лимфотоку грибок может проникнуть в лимфатические узлы и локализоваться там. Вот почему необходим прием специальных препаратов – для подавления активности грибков и воздействия на инфекцию изнутри.

И, конечно, вы можете заразить грибковым заболеванием ваших домашних.

- Кто находится в группе риска в плане грибкового заболевания?

- Во-первых, люди с усиленной потливостью ног: грибок любит влагу и быстро в ней размножается. Во-вторых, спортсмены: если у них часты травмы ногтевой пластины, питание ногтей становится хуже. Еще одна категория – больные сахарным диабетом, когда из-за атеросклероза и сужения сосудов ухудшается питание ногтей; пациенты с неврологическими симптомами… Но рискуют заразиться также и абсолютно здоровые женщины, которые уделяют внимание своим ногтям и часто посещают маникюрные салоны.

- Неужели сейчас выяснится, что маникюр вреден для ногтей?

- Нет, сам маникюр абсолютно безопасен, если он выполнен правильно. Но у многих своих клиентов я видел воспаление околоногтевого валика, вызванное косметологическим уходом, которое вызывало появление грибка.

- Каким образом?

Существует анатомическая структура, эпонихий - это кожица, закрывающая ногтевую пластину и прикрывающая вход инфекции в ногтевое пространство. Часто эту кожицу удаляют или приподнимают при маникюре. Выходит, что ради красоты мы для инфекции открываем ворота. Особенно риск увеличивается, когда клиентка с таким маникюром перебирает бумаги в офисе или выполняет работу по дому – имеет дело с пылью.

- Многие пытаются лечить грибок народными средствами. Что Вы скажите по этому поводу?

- Да, для лечения грибка есть множество народных средств: все они для наружного применения. И в этом основная причина их неэффективности. Грибок – это болезнь, и поэтому для его лечения необходим комплексный подход, включающий в себя прием противогрибковых средств.

- Но ведь сейчас в аптеках продается большое количество противогрибковых препаратов.

- Средства, купленные по своему выбору, как правило, не приносят должного эффекта. Лечение грибка ногтей обязательно должно быть назначено в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Очень многое зависит от особенностей кожи и ногтей, от наследственности. Кроме назначения системных противогрибковых препаратов, иногда рекомендуют сосудистые препараты, улучшающие микроциркуляцию крови. К тому же пациентам советуют принимать ванночки для стоп, их состав подбирается отдельно для каждого. Для самостоятельного домашнего применения существуют также кремы и растворы – но назначать их должен лечащий врач.

- Неужели все настолько индивидуально?

- Да, все индивидуально не только при лечении грибка, но в вопросах ухода за ногтями. Существуют определенные стандарты, как должны выглядеть ногти. И эти стандарты часто навязанные: женщины смотрят, как сделан маникюр у других и стараются повторить у себя то же самое. Но соответствует ли это их физиологическим и анатомическим особенностям? Все говорят об эстетике, но для каждого это индивидуальное понятие.

Эстетично выглядеть могут только абсолютно здоровые ногти в спокойном состоянии: без зияющего пространства между кожей и ногтем, без воспаленного околоногтевого валика. Только врач-дерматолог может посоветовать женщине, как ухаживать за своими ногтями, чтобы они были здоровыми.

Источник: medportal.ru